Новый высокотехнологичный хирургический метод - эндоваскулярное лечение артериовенозных фистул головы был внедрен в Региональном сосудистом центре ГБУЗВО "ОКБ" врачом по эндоваскулярным методам диагностики и лечения Усачевым Алексеем Анатольевичем.
Пациентка с артериовенозной фистулой в области кавернозного синуса была успешно прооперирована и сейчас чувствует себя хорошо.
Эндоваскулярная хирургия подразумевает под собой хирургические вмешательства, проводимые на кровеносных сосудах чрескожным доступом под контролем методов лучевой визуализации с использованием специальных инструментов.
Это прецизионный (высокоточный) хирургический метод, который не требует трепанации черепа. Через артерию вводится катетер и доставляется к пораженным сосудам головы. Каждый этап операции контролируется с помощью рентгена.
Это ювелирная работа, требующая высочайшего уровня профессионализма.
При артериовенозной фистуле в области кавернозного синуса нарушается венозный отток крови как от головного мозга, так и от глаза, может возникнуть венозный застой в структурах головного мозга. Сосудистая патология приводит к покраснению глаза и сильному отеку, что вызывает экзофтальм – смещение глазного яблока вперед (эффект выпученного глаза).
Если данную патологию не лечить, это чревато венозным инсультом или кровоизлиянием, пациент может умереть, – говорит доктор Усачев. – Смертность при консервативном лечении достигает 15%, то есть от этой патологии умирает каждый седьмой пациент. Инвалидность возникает в более 50% случаев. Без хирургического лечения выздоровление наблюдается в 3-6% случаев.
По словам доктора, пациентка перенесла операцию хорошо; нормальная работа сосудов была восстановлена, а косметический дефект устранен. Женщина смогла вернуться к полноценной жизни.
Такая патология, как артериовенозная фистула в области кавернозного синуса, встречается довольно редко. Во Владимирской области ежегодно регистрируется по два-три случая. Ранее пациенты были вынуждены оперироваться в федеральных клиниках, но теперь высокотехнологичное лечение можно получить в пределах региона.
Алексей Анатольевич Усачев приехал во Владимир из Краснодара. Он работал врачом отделения рентгенхирургических методов диагностики и лечения в Краевой клинической больнице №1 им. профессора С.В. Очаповского. В региональном сосудистом центре ОКБ Алексей Анатольевич стал заведующим операционной №2 отделения рентгенхирургических методов диагностики и лечения.
– Это неплохой карьерный рост и очень интересная работа, – признается Алексей Анатольевич. – Передо мной стоит серьезная задача по увеличению объема эндоваскулярных нейрохирургических операций.
В этом году еще три владимирских пациента с патологией артериосинусных соустий ожидают операцию с применением эндоваскулярного метода лечения. Кроме того, три пациента с аневризмами головного мозга в острой стадии кровоизлияния уже были успешно прооперированы доктором Усачевым.
В региональном сосудистом центре ГБУЗВО "ОКБ" с приходом нового специалиста связывают большие надежды. Здесь есть всё необходимое оборудование для проведения нейрохирургических операций с применением эндоваскулярных методов. Основная проблема – недостаток специально обученных кадров. Теперь эндоваскулярные методы лечения получат новый импульс развития.
